K羹nye   |  Bize Ula覺n   |  Giri Sayfam Yap   |  S覺k Kullan覺lanlara Ekle

Neden bu testte 覺srar ediliyor?

Neden bu testte 覺srar ediliyor?

Zarars覺z olduunu ispatlayabildiniz mi?

28 Ekim 2015 10:09
font boyutu k羹癟羹ls羹n b羹y羹s羹n


TVNET kanal覺nda Sal覺k Raporu adl覺 programa kat覺lan Fitoterapi uzma覺n Dr. mit Akta, hamilelikte gebelik diyabetini tehis etmek i癟in kullan覺lan ve Prof. Dr. Canan Karatay'覺n kar覺 癟覺kt覺覺 i癟in meslekten men cezas覺 ald覺覺 eker y羹kleme testi ile ilgili 繹nemli a癟覺klamalarda bulundu.

Dr. Akta'覺n a癟覺klamalar覺ndan sat覺rbalar覺 繹yle:

T羹rkiye'de kanun gerei anayasal olarak da bir t覺p doktoru, t覺p ile ilgili her noktada g繹r羹 beyan edebilir. Literat羹rde yapt覺覺 arat覺rmalarla ilgili ulat覺覺 doru bilgileri anlatabilir, onun da 繹tesinde hastas覺 i癟in doru bulduu tedaviyi uygulayabilir. H覺fz覺ss覺ha kanunu da, anayasa da bu konuda izin vermektedir. Canan Hoca'n覺n bu konuda fikir beyan edebilmesi i癟in jinekolog olmas覺na gerek yoktur.

襤kinci olarak, bilimsel dayanak olmas覺 i癟in temel prensip vard覺r. T覺bb覺n temel prensibi say覺lan Latince bir 繹zl羹 s繹z vard覺r: primum nihil nocere, T羹rk癟esi "繹nce zarar verme". Sizin hastan覺za uygulayaca覺n覺z herhangi bir uygulaman覺n hastaya zarar verip vermediini a癟覺a 癟覺karman覺z laz覺m. Sadece t覺bben deil hukuken de b繹yledir. Dolay覺s覺yla bu noktada eker y羹kleme testinin zarar vermediini, eker y羹kleme testini uygulayan doktorlar, eker y羹kleme testinin zarar vermediini ispatlamak durumundad覺rlar. Karatay zarar verildiini ispatlamak ile y羹k羹ml羹 deildir. O bilimsel bir g繹r羹 beyan etmektedir. Jinekologlar zarar vermediini ispatlamak zorundad覺rlar. te yandan jinekologlar覺n elinde bu testin zarar vermediine dair kesin bir kan覺t yoktur. Bu test 12 y覺ld覺r uygulanmaktad覺r. Diyabet ile ilgili eker y羹kleme testi neden yap覺lm覺yordu daha 繹nce? Gebelik diyabeti 癟ok tehlikeli bir hastal覺k, eker y羹kleme testi yap覺lmazsa nas覺l tehis konulacak?

Bizim diyabeti tehis etmek i癟in elimizde 癟ok salam kan tahlillerimiz var. eker y羹kleme testine mahkum deiliz. Elimizde hemoglobin a1c dediimiz, 3 ayl覺k eker seviyesini 繹l癟en test var. Fruktozamin seviylerini 繹l癟en testlerimi var. Hi癟bir ey yapamasak, bir eker 繹l癟羹m cihaz覺 veririz hastan覺n elinde, her g羹n sabah akam a癟l覺k ve tokluk seviyelerini 繹l癟, 癟izelgene yaz, bana getir, takip edelim seni deriz. Bunlar覺n ne anneye ne bebee zarar覺 yoktur. te yandan siz anneye eker y羹kleme testi ile 75 gram glikoz vererek 繹l癟羹m yapt覺覺n覺zda, anne belki 60 kg olabilir ancak karn覺ndaki 300 gr bebee de a覺rl覺覺n覺n 羹癟te biri oran覺ndaki 75 gram gl羹kozu y羹klemi oluyorsunuz. 60 kg'lik bir insan覺n bir anda 15 kg eker almas覺 ne demekse, bebek i癟in ayn覺 tramva oluyor.

Biz bug羹n 癟ok entersan diyabet tipleri g繹r羹yoruz. Eskiden 11-12 yalar覺ndaki 癟ocuklar覺n aniden tip-1 yani ins羹line ba覺ml覺 diyabet tipini g繹rmezdik. Tip-1 diyabet yaam覺n ilk y覺llar覺nda ortaya 癟覺kard覺 ve 癟ocuk 2-3 ya覺na geldiinde tehis konulmu olurdu. 12 ya覺na kadar sal覺kl覺 yaay覺p bir anda diyabet balamas覺 g繹zlemlenmezdi. imdi bak覺yorsunuz, bana bir 癟ok aile geliyor 癟ocuuyla, diyorlar ki, "hocam bu 癟ocuun hi癟bir eyi yoktu, ailemizde diyabet yok, spor yap覺yor, kilolu deil, 12 ya覺na kadar hi癟bir eyi yok", 癟ocuk fenalam覺, bir bak覺l覺yor ki 癟ocuk eker komas覺na girmi. Birdenbire ins羹linler balan覺yor. Eskiden g繹r羹lmeyen bu tablo acaba neden imdi g繹r羹lmeye baland覺? Acaba bunda eker y羹kleme testini bir etken olarak d羹羹nebilir miyiz? Bununla ilgili elimizde bir yay覺n yok. Yani siz eker y羹kleme testi zarars覺zd覺r diyemiyorsunuz. O zaman burada direkt olarak hamilelik d繹neminde yap覺lan eker y羹kleme testi 羹pheli s覺n覺f覺na girer. 羹pheli bir eyi siz hamilelikte uygulayamazs覺n覺z. Zarar覺n覺n olmad覺覺n覺n ispatlanmas覺 gerekiyor.

Bilimsel g繹r羹 farkl覺l覺klar覺 癟ok doald覺r, her zaman olacakt覺r, bilim b繹yle geliir. Kimse benim s繹ylediime kat覺lmak zorunda deildir, ben de kimsenin s繹ylediine kat覺lmak zorunda deilim. Kimsenin sayg覺nl覺覺na laf ettiimiz yok ama insanlar覺 uyar覺yoruz. Diyoruz ki, jinekolog arkadalar覺m覺z siz bu eker y羹kleme testini yap覺yorsunuz ama b繹yle b繹yle riskleri olabilir, 羹pheli bir testtir. te yandan gebelik diyabeti 癟ok 繹nemli, tehis konulmas覺 gerekilen, hayati 繹nemde bir hastal覺kt覺r. Gebelik diyabetini tehis etmek i癟in elimizde zarars覺z testler var, neden bunlar覺 uygulam覺yorsunuz da, eker y羹kleme testinde 覺srar ediyorsunuz? Buyursunlar, a癟覺klas覺nlar.

Hamilelik d繹neminde eker y羹kleme testinin bize salad覺覺 ekstra bir fayda yoktur. eker y羹kleme testi yapmak yerine Hemoglobin a1'e bakmak, gl羹kometre ile kan ekeri seviyesini takip etmek, fruktozamine bakmak, a癟l覺k ve tokluk ins羹lin seviyelerine bakmak 癟ok daha etkili y繹ntemlerdir. Bu testleri kullanmak hem gebe hem bebek a癟覺s覺ndan hi癟bir zarar覺 yoktur. Kan veriyorsunuz, bu kadar basit. D覺ar覺dan v羹cuda verilen bir madde yok. Tekrar vurguluyorum, eker y羹kleme testinin zarars覺z olduu ispatlanamam覺t覺r. 襤spatlama g繹revi burada endokrin uzmanlar覺na ve jinekologlara d羹er.

Diyabet oranlar覺na bakal覺m. Son on y覺ld覺r eker y羹kleme testi rutin olarak gebelere uygulan覺yor. Son 10 y覺l i癟erisinde diyabet oranlar覺nda art覺da. T羹rkiye'deki oran, y羹zde 85 art覺 var! 襤yide eker y羹kleme testi ile siz diyabeti erken tehis edip, m羹dahale edebiliyorsan覺z, nas覺l oluyor da diyabet t覺rman覺ta oluyor? Gebenin ve bebein hayatlar覺n覺 riske atarak elimize ne ge癟iyor? Bu son derece tehlikeli bir durum olabilir. ok dikkatle yap覺lmas覺 laz覺m. eker y羹kleme testi masumdur, diyemezsiniz, b繹yle bir kan覺t yok elinizde. eker y羹kleme testi yap覺lm覺 hamilelerin 癟ocuklar覺 hen羹z  yetikin yaa gelmediler, hayatlar覺nda ne olaca覺n覺 bilmiyoruz. B羹t羹n t覺bbi 癟al覺malarda en riskli grup, hamilelik grubudur. Etik ilkelerden dolay覺 hamilelere, kesin g羹venilirlii ve zarars覺z olduu ispatlanmam覺 maddeler veremezsiniz ki buna eker y羹kleme testi de dahildir. Siz bir anda, a癟 karn覺na anneye 75 gr gl羹koz veriyorsunuz ve karn覺ndaki 300 graml覺k bebee de o gl羹koz ge癟mi oluyor. 60 kg'lik bir insana bir anda 15 kg'lik eker vermek ne demekse, ayn覺s覺n覺 bebee yap覺yorsunuz. Bunun zarars覺z olabileceini ispatlaman覺z gerekir. Burada ciddi bir 羹phe var.

L羹tfen Jinekolog ve endokrinologlar  apkalar覺n覺 繹nlerine koysunlar, 繹nyarg覺lar覺ndan kurtulsunlar. Canan Hoca'y覺 sevip sevmediklerini unutsunlar, bu bir sevgi ii deil. Hi癟birinin beni ya da Canan Hoca'y覺 sevmesi gerekmiyor. Rutin budur deyip ge癟mesinler, bir d羹羹ns羹nler ne yapt覺klar覺n覺. Acaba muhtemel zararlar覺 olabilir mi diye d羹羹ns羹nler, 癟ou bana hak verecektir. Ben bir doktor olarak tavsiye etmiyorum.







Bu haber 1,692 defa okundu.


yorumlayorum ekle


Yorumlar


  hen羹z yorum yok








襤yilik G羹zellik'te arama yap覺n